ST段上升(ST elevation)又称ST段抬高,是心电图中ST节段较基准线异常上升的征象。
目录 1 测量 2 生理学 2.1 透壁性缺血 3 相关疾病 4 参见 5 参考文献 测量 若肢导极在J点后0.04秒的基准线上升大于 0.1 mV (一小格),或胸前导程基准线上升大于 0.2 mV (两小格),则视为有意义的ST段上升[1]。基准线可参考PR间期(PR interval)或TP间期(TP interval)[2]。这种测量方法的伪阳性率约为15-20%(且女性高于男性),伪阴性率则为20-30%[3]。
生理学 ST节段在心脏电气生理中所代表的意义为心室收缩后的等电位期。在这段时间理论上不应有过大的静电荷流动。
透壁性缺血 在透壁性缺血的状况下,受影响的心肌细胞的钠钾泵无法继续运作,致使再极化不完全,因此电位会相较其他运作正常的细胞为高。同时,由于再极化不完全,负电荷会累积于膜表面,因此在心电图上会产生指向正常细胞的电流向量。产生的向量与导极方向相反,致使TP节段下降。但由于TP节段为心电图的参考基准线,因此相对而言ST节段看起来就上升了。
相关疾病 与ST段上升关联的病理状况有:
心肌梗死(参见心肌梗塞的心电图学),此类心肌梗塞又称为ST段上升型心肌梗塞(STEMI)。 变异性心绞痛[4] 急性心包炎[5][6],常造成全导极ST段上升。 左心室动脉瘤[7] 胸部钝器创伤造成心脏挫伤[8]。 高钾血症[4] 心肌炎[4] 肺栓塞[4] 布鲁格达氏症候群[4] 失温症[4] J点上升[4] 过早再极化 蜘蛛下膜出血 参见 ST节段 ST段下降
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